一次性血液透析管路是血液透析治療中連接患者、透析器和透析機的關鍵耗材，其正確使用直接影響治療安全。以下是規范操作流程：

一、準備工作

1. 檢查包裝：確認管路外包裝無破損、在有效期內，型號與透析機匹配。

2. 備齊物品：準備透析器、穿刺針、生理鹽水、消毒用品、無菌手套等。

3. 洗手消毒：操作者需規范洗手并佩戴無菌手套，避免污染管路接口。

二、安裝管路

1. 區分動脈端與靜脈端：根據顏色標識（通常動脈端為紅色，靜脈端為藍色）將管路正確安裝至透析機對應的泵槽位置，避免接反。

2. 固定傳感器：確保空氣探測器、壓力監測口與透析機對應模塊緊密連接，管路無扭曲或折疊。

三、預沖與排氣

1. 生理鹽水預沖：連接生理鹽水袋，啟動透析機預沖程序，以100-200ml/min流速沖洗管路及透析器，排盡氣泡。輕拍透析器纖維束幫助小氣泡排出。

2. 檢查密閉性：觀察管路是否滲漏，進行壓力測試，確認無漏液、無氣泡殘留。

四、連接患者

1. 消毒穿刺部位：嚴格消毒患者動靜脈內瘺或導管接口處。

2. 建立體外循環：

- 先連接動脈端引血，啟動血泵（初始流速80-100ml/min），確認血液流動通暢。

- 再連接靜脈端，逐步調整至目標血流速（通常200-400ml/min）。

3. 監測生命體征：密切觀察血壓、心率及管路凝血跡象，必要時調整抗凝劑用量。

五、治療中管理

- 參數監控：持續監測靜脈壓、跨膜壓及空氣報警，及時處理管路抖動或凝血。

- 無菌操作：避免觸碰接口，如需注射藥物需嚴格消毒。

六、結束治療

1. 回血操作：用生理鹽水回血，先斷開動脈端，再關閉靜脈端。

2. 廢棄物處理：將使用后的管路按醫療感染性廢物規范處置，嚴禁復用。

3. 記錄與消毒：完整記錄治療參數，對透析機進行熱消毒。

注意事項

- 嚴格遵循無菌原則，防止感染風險。

- 預沖不徹底可能導致空氣栓塞或凝血，需徹底排氣。

- 不同品牌管路可能存在細節差異，需參考廠家說明操作。

規范操作可最大限度降低并發癥風險，確保患者治療安全。